La Organización Mundial de la Salud (OMS) describe a los Determinantes Sociales de la Salud (DSS) como "las circunstancias en que las personas nacen crecen, trabajan, viven y envejecen, incluido el conjunto más amplio de fuerzas y sistemas que influyen sobre las condiciones de la vida cotidiana. Estas fuerzas y sistemas incluyen políticas y sistemas económicos, programas de desarrollo, normas y políticas sociales y sistemas políticos". Pero, ¿de qué manera los Determinantes Sociales de la Salud ayudan a las y los médicos en su práxis médica?
En primera instancia, los DSS ayudan a los y las profesionales de la salud a profundizar sobre la historia de vida personal, los antecedentes y la genética de los pacientes. Esto beneficia, no solo a la creación de un diagnóstico del paciente sino también, ayuda a entender a las y los pacientes y las experiencias de vida que llevan al consultorio. Es por ello que las y los profesionales de la salud deben de tomar en cuenta que las experiencias de vida de sus pacientes, los traumas y el estigma han influido en los comportamientos de salud de las poblaciones cómo la genética, los factores ambientales y las circunstancias de la vida afectan los resultados de salud. Y ello, los preparar para descubrir caminos hacia la prevención, el tratamiento y la atención individualizados para todas las poblaciones.
De igual manera, tomar en cuenta la educación, el idioma y la alfabetización de las y los pacientes ayudará a encontrar estrategias de comunicación para poder obtener toda la información que se requiere para construir un diagnóstico más certero. Por ello, es importante considerar las habilidades de lenguaje y alfabetización y utilizar traductores en las consultas. Aunado a ello, es importante que las y los profesionales de la salud logren tener una buena conexión y relación con sus pacientes, ya que les permitirán tener conversaciones más profundas y llegar a los síntomas más certeros y a transmitir las indicaciones pertinentes para que las y los pacientes entiendan el proceso de recuperación de la manera más clara.
Otro aspecto que favorece a las y los profesionales de la salud es ser consciente de los impactos de la vivienda, el transporte y los vecindarios. Ya que entre los determinantes sociales de la salud se encuentran la vivienda segura, los niveles de transporte y los tipos de vecindarios en los que vive la gente. Por ello, es importante considerar si hay problemas de amianto o roedores, si hay moho, si hay transporte público, etc.
Como profesional de la Salud es importante considerar el incluir leguaje de género y, más importante aún, obtener orientación sobre la equidad en la salud. Es una realidad que las disparidades en la salud, la igualdad y la equidad en la salud dependen de muchos factores sociales, culturales, económicos, políticos, geográficos, etc. Debido a ello, se ha convertido en un objetivo de desarrollo social lograr que haya equidad en salud y darla a tod@s quienes la necesiten al mismo tiempo que se practique la igualdad, tratando a todos por igual y promoviendo la equidad. Para ello, es importante eliminar las barreras de lenguaje y equidad de género que impiden que los pacientes reciban atención médica adecuada para fomentar resultados de salud más sostenibles.
En la práctica médica es necesario, también, que se tome en cuenta cómo las políticas afectan la salud individual, las familias y las comunidades. Por ello, se necesita saber más sobre el equipo interprofesional, trabajadores sociales, educadores de salud, funcionarios de salud pública o quienes trabajan en una oficina de equidad en salud. Es vital conocer “los programas, prácticas y políticas que pueden ayudar a sus pacientes y [aquellos] que impiden la salud de sus pacientes”.
Comprender los DSS beneficia tantoa l@s médic@s como a l@s pacientes, ya que uno de los retos de las y los profesionales de la salud es empoderar a sus pacientes para que conozcan más de la salud y a través de la herencia de las buenas prácticas, lograr que las generaciones futuras mejores su calidad de vida y su estado de salud.
Fuentes
- OPS. Determinantes Sociales de la Salud. Consultado en enero 2025 en https://www.paho.org/es/temas/determinantes-sociales-salud
- INSP. La importancia de los determinantes sociales de la salud en las políticas públicas. Consultado en enero de 2025 en chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.insp.mx/images/stories/Produccion/pdf/131209_determinantesSociales.pdf
- AAPA. 5 formas de incorporar los determinantes sociales de la salud para mejorar la atención al paciente. Consultada en enero de 2025 en https://www.aapa.org/es/news-central/2021/07/5-ways-to-incorporate-social-determinants-of-health-to-improve-patient-care/